瑞格非尼作為肝癌二代靶向藥物,我們都知道瑞格非尼是Stivarga 是一種激酶抑制劑適用于既往曾用基于氟嘧啶、奧沙利鉑和伊立替康化療方案(抗VEGF療法)以及如果是KRAS野生型(抗EGFR療法)的轉移結腸直腸癌(CRC)患者的治療。那么接下來由海得康瑞格非尼直郵網小編為大家解說一下關于瑞格非尼的相關信息。
瑞格非尼在針對使用索拉非尼(多吉美)耐藥后的肝癌患者試驗中,顯著改善了晚期肝癌患者的總生存期(HR=0.63),中位OS為10.6個月,優于安慰劑組的7.8個月。中位無進展生存(PFS)期瑞格非尼組為3.1個月,還是很容易耐藥的。
從生存期對比從結果看好像瑞格非尼和索拉非尼的效果差不多,但是必須要強調下這個試驗是在索拉非尼耐藥后獲得的,也就是說二線達到了一線的水平,是比較大的進步了。
瑞格非尼適應癥
結直腸癌、胃腸道間質瘤、肝癌瑞格非尼治療的不良事件與索拉非尼(多吉美)相似,但更需要密切監測。索拉非尼(多吉美)的皮膚不良事件與患者預后較好有關,而瑞格非尼還有待觀察。且這兩種藥物同樣存在的問題——易耐藥。
從數據上看分析,患者先用索拉非尼(多吉美)再服用瑞格非尼,在一年內都可能出現耐藥問題,按照最新的這個用藥順序。原來泰和國際腫瘤醫院向肝癌索拉非尼耐藥并符合的患者提供納武單抗,在此可能要先考慮瑞格非尼的使用。再之后PD-1免疫抑制劑納武單抗Opdivo幾乎就是唯一可選藥物了。2016年開始,PD-1抗體納武單抗Opdivo開始對肝癌患者的實驗,兩個不同的試驗顯示有效率分別為65%和68%。
第一個試驗由214名患者參與臨床試驗:控制率68%
2016年9月11日,國際肝癌協會會議公布了PD-1抗體納武單抗Opdivo針對晚期肝癌的數據:214名參與試驗的患者中單藥使用PD-1抗體的納武單抗Opdivo,其中35名患者腫瘤縮小至少30%,有效率16%(包括2名患者腫瘤完全消失);另有111名患者的腫瘤穩定不進展,疾病控制率高達68%;6個月生存率82.5%,9個月生存率70.8%。
第二個試驗由48名患者參與-控制率65%
一期臨床試驗是由51名晚期肝癌患者參與:在48名可評估的患者中,7名患者腫瘤縮小至少30%,有效率15%(其中三名患者腫瘤完全消失);另外24名患者腫瘤穩定不進展,疾病控制率高達65%。這兩個試驗顯示:對是否用過索拉非尼(多吉美)的治療并不會影響PD-1抗體納武單抗Opdivo的使用效果;由于當時瑞格非尼還未獲得批準,納武單抗在瑞格非尼之后使用的效果還沒有明確的試驗結果。
以上就是關于瑞格非尼的相關信息,那么我們都知道是藥就有三分毒,其實瑞格非尼也一樣,如果在用藥時出現有身體不適,或者是不良反應,請及時和醫生聯系,最后祝愿所有患者早日康復,希望我不起眼的文字可以幫到您,謝謝您的閱覽。
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