瑞格菲尼尼雖然在臨床上的治療效果非常的出色,但是也避免不了會出現(xiàn)副作用,那么瑞格非尼治療期間會有哪些常見的副作用?出現(xiàn)這些副作用又該如何解決?下面就跟海德康海外小編一起來了解一下。
1.肝毒性
使用瑞格菲尼治療晚期胃癌的過程可能導(dǎo)致患者肝毒性產(chǎn)生,需在治療前2個月,至少每兩周接受一次肝功能檢查(ALT, AST,和膽紅素)。此后,每月或更頻繁地監(jiān)測臨床癥狀。每周進(jìn)行肝功能檢查,對患者進(jìn)行肝功能檢查,直至改善至低于ULN或基線的3倍,根據(jù)嚴(yán)重程度和持續(xù)時間,預(yù)扣并減少或終止瑞格菲尼。
2.感染
使用瑞格菲尼治療晚期胃癌的過程可能導(dǎo)致患者感染的發(fā)生,最常見的是呼吸系統(tǒng)的感染,其余常見感染有尿路感染、鼻咽炎、黏膜皮膚和全身真菌感染,對3級或4級的感染,或任何等級的惡化的感染,保留瑞格菲尼治療。在感染后的同一劑量恢復(fù)瑞格菲尼。
3.出血
使用瑞格菲尼治療晚期胃癌的過程可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)或呼吸、消化道或泌尿生殖道的出血,對嚴(yán)重或危及生命的出血患者永久停用瑞格菲尼。在接受華法林的患者中,更頻繁地監(jiān)測INR水平。
4.胃腸穿孔或瘺管
在胃腸穿孔或瘺管發(fā)展的病人中永久停用瑞格菲尼。
5.皮膚毒性
嚴(yán)重的皮疹需要進(jìn)行劑量調(diào)整,保留瑞格菲尼治療,減少劑量,或永久停用瑞格菲尼。處理建議:穿寬松、柔軟、低領(lǐng)、棉質(zhì)的衣服,局部皮膚應(yīng)避免抓撓,勿用堿性肥皂和刺激性洗滌物及粗糙毛巾擦洗,保持皮膚清潔,外出時避免強(qiáng)烈日光照射,皮膚干燥可涂用潤膚劑,全身皮膚瘙癢可口服息斯敏。輕度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6軟膏,嘴唇四周可用潤唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素軟膏。重度皮疹需要告知醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥劑量或停藥。
6.高血壓
除非血壓得到適當(dāng)控制,否則不要啟動瑞格菲尼。在治療前6周每周監(jiān)測血壓,然后每一個周期,或更頻繁地,如臨床所示。暫時或永久地保留對嚴(yán)重或不受控制的高血壓的瑞格菲尼治療。
7.心肌缺血和梗死
在發(fā)生急性心肌缺血或梗死的患者中保留瑞格菲尼治療,只有在急性心肌缺血事件解決后且潛在的好處大于進(jìn)一步的心臟缺血的風(fēng)險,才能恢復(fù)瑞格菲尼治療。
8.后白質(zhì)腦病綜合征
表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、嚴(yán)重頭痛、視覺障礙、混亂或精神功能改變的病人,在出現(xiàn)RPLS(后白質(zhì)腦病綜合征)的患者中停止使用瑞格菲尼。
9.傷口愈合并發(fā)癥
由于血管內(nèi)皮生長因子受體(VEGFR)抑制劑(如瑞格菲尼)會損害創(chuàng)面愈合,在預(yù)定手術(shù)前至少2周停止使用瑞格菲尼治療。手術(shù)后恢復(fù)瑞格菲尼的決定應(yīng)基于適當(dāng)傷口愈合的臨床判斷。在傷口裂開的病人中停止使用瑞格菲尼。
10.胚胎-胎兒毒性
建議女性在使用瑞格菲尼治療期間使用有效的避孕方法,并在最終劑量后2個月使用。建議男性與女性有生殖潛能在使用瑞格菲尼治療期間使用有效的避孕方法,并在最終劑量后2個月使用。
以上就是瑞格非尼在治療期間比較容易出現(xiàn)的幾項(xiàng)副作用,如果出現(xiàn)副作用請您不要慌張及時聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行治療,切不可擅自停藥。如果您還有什么藥物方面的知識,可以咨詢海得康海外醫(yī)療,我們有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為您答疑解惑。
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