肝癌患者在索拉非尼耐藥后是考慮瑞格非尼還是PD1納武單抗,我們都知道瑞格非尼Stivarga是一種激酶抑制劑適用于既往曾用基于氟嘧啶,奧沙利鉑-和伊立替康化療,一種抗-VEGF治療,和,如KRAS野生型,一種抗-EGFR治療過的轉(zhuǎn)移結(jié)腸直腸癌(CRC)患者的治療。那么接下來由海得康瑞格非尼直郵網(wǎng)小編為大家解說一下關(guān)于肝癌患者在索拉非尼耐藥后是考慮瑞格非尼還是PD1納武單抗的相關(guān)信息。
我國是世界上最大的肝癌發(fā)病國家,每年新發(fā)病例超過了全球的一半還多。在全部肝癌患者中,早期肝癌患者的治療手段多效果不錯,手術(shù)、消融、介導(dǎo)都很有效。
晚期肝癌的患者可應(yīng)用的治療方式很少,藥物經(jīng)過批準的藥物只有索拉非尼(多吉美)一種,另有兩三種還在試驗的,確定失敗的有舒尼替尼(sunitinib)、布立尼布(brivanib)、厄洛替尼(erlotinib)等多個。
索拉非尼(多吉美)是一種靶向RAF、VEGF、 PDGF和其他酪氨酸激酶的多激酶抑制劑,在4月29日之前都是晚期肝癌唯一線標準治療藥物。
2007-2008年間,在眾多晚期肝癌Ⅲ期臨床研究失敗后,SHARP研究提出的試驗結(jié)果,索拉非尼對比安慰劑治療晚期肝癌中位總生存(OS)期延長2.8個月(10.7 vs 7.9)。
一項針對亞洲亞洲晚期肝癌患者服用索拉非尼后的研究表明,其中位生存期從平均4.2個月延長到了6.5個月。索拉非尼應(yīng)用中的另一個主要挑戰(zhàn)是平均應(yīng)用17.6周(大約4個月多一點的時間)后就會失效,換句話說就是4個月多些就耐藥。
索拉非尼適應(yīng)癥:腎癌、肝癌、甲狀腺癌
瑞格非尼(Regorafenib)也是一個多靶點的酪氨酸激酶的多激酶抑制劑。作用靶點超過十個:VEGFR1,VEGFR2,VEGFR3,TIE-1,TIE-2,RAF-1, BRAF, BRAFV600, KIT,RET, PDGFR, FGFR等等。
瑞格非尼在針對使用索拉非尼(多吉美)耐藥后的肝癌患者試驗中,顯著改善了晚期肝癌患者的總生存期(HR=0.63),中位OS為10.6個月,優(yōu)于安慰劑組的7.8個月。中位無進展生存(PFS)期瑞格非尼組為3.1個月,還是很容易耐藥的。
從生存期對比從結(jié)果看好像瑞格非尼和索拉非尼的效果差不多,但是必須要強調(diào)下這個試驗是在索拉非尼耐藥后獲得的,也就是說二線達到了一線的水平,是比較大的進步了。
以上就是關(guān)于肝癌患者在索拉非尼耐藥后是考慮瑞格非尼還是PD1納武單抗的相關(guān)信息,那么我們都知道是藥就有三分毒,其實瑞格非尼也一樣吧,如果在用藥時出現(xiàn)有身體不適,或者有不良反應(yīng),請及時和醫(yī)生聯(lián)系,最后祝愿所有患者早日康復(fù),如果有想購買藥物的患者可以聯(lián)系海得康。
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